科學就醫(yī)健康教育核心信息及釋義
(來源：中國健康教育中心健康傳播部 發(fā)布時間: 2014-11-17 )
一、科學就醫(yī)是指合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，選擇適宜、適度的醫(yī)療衛(wèi)生服務，有效防治疾病、維護健康。
科學就醫(yī)與每個人的健康都息息相關，涉及生命過程的各個階段，有助于更便捷、經(jīng)濟、有效地解決自身所面臨的健康問題。公眾應重視科學就醫(yī)，切實維護自身及他人健康。
科學就醫(yī)就是要樹立預防為主的健康理念，合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源（公共衛(wèi)生服務、診療服務、疾病預防保健和醫(yī)療保險等資源），掌握分級診療、預約掛號等基本原則和方法，選擇正規(guī)且適合自己病情的醫(yī)療衛(wèi)生機構，按流程就診，與醫(yī)生良好溝通，在診治過程中遵從醫(yī)囑，遵守醫(yī)療機構的各項規(guī)定，正確理解醫(yī)學的局限性，等等。
二、遵從分級診療，提倡“小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復回社區(qū)”，避免盲目去三級醫(yī)院就診。
目前，我國醫(yī)院分為一、二、三級，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于一級醫(yī)院。一級和二級醫(yī)院的醫(yī)務人員一般都經(jīng)過專業(yè)培訓，具有正規(guī)的行醫(yī)資質，具備對一些常見病和多發(fā)病進行診療的能力。常見病和多發(fā)病患者首選一級或二級醫(yī)院就診，而不是盲目去三級醫(yī)院，可以節(jié)省時間、費用，避免不必要的浪費。同時，由于一級和二級醫(yī)院數(shù)量多，分布廣泛，在這些醫(yī)院就診可以避免三級醫(yī)院門診掛號難，等候時間長以及醫(yī)生和患者之間溝通時間較少等問題，可為患者提供更為細致、全面的健康服務。
全國很多地區(qū)都建立了雙向轉診制度。當在一、二級醫(yī)院不能診治時，可以轉到相應的三級醫(yī)院就診，而由于在一、二級醫(yī)院已進行了初步診斷，提供了前期診療信息，轉到三級醫(yī)院可以更有針對性地選擇科室，提高就診效率。
三、定期健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
健康體檢是指通過醫(yī)學手段和方法對受檢者進行身體檢查，了解健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)影響健康的高風險因素及潛在的疾病隱患，達到預防和早期治療的目的。健康體檢體現(xiàn)了預防為主的健康觀，是科學就醫(yī)的重要組成部分，是保障身體健康的有效方法。
定期進行健康體檢，及早發(fā)現(xiàn)健康問題和疾病，以便有針對性地改變不良的行為習慣，減少健康危險因素，對檢查中發(fā)現(xiàn)的健康問題和疾病，要抓住最佳時機及時采取措施，重視疾病早期癥狀，如有不適，要及時到正規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
四、鼓勵預約掛號，分時段、按流程就診。
患者如確需去三級醫(yī)院就診，建議在看病前通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、12320衛(wèi)生熱線等正規(guī)渠道了解相關信息，對醫(yī)院專業(yè)特色、科室分布、出診信息等進行初步了解，做到心中有數(shù)，根據(jù)自身情況有針對性地選擇預約掛號。
預約掛號可以合理分流患者，實現(xiàn)分時段就診，提高就診效率，節(jié)省醫(yī)患雙方的時間，避免患者集中排隊，并可減少院內交叉感染的機會。各地醫(yī)院普遍使用的預約方式主要包括現(xiàn)場預約、電話預約、短信預約、網(wǎng)絡預約和銀醫(yī)卡自助預約等。不同的掛號方式各有特色，患者可根據(jù)自身情況，合理選擇預約掛號方式，分時段、按流程就診。同時預約掛號成功的患者如不能按時就診，應及時取消預約。
五、就醫(yī)時需攜帶有效身份證件、既往病歷及各項檢查資料，如實陳述病情，嚴格遵從醫(yī)囑。
就醫(yī)時（不包括急診），必須攜帶有效身份證件實名掛號。有效身份證件包括身份證、戶口本、社�？�、駕駛證、護照、暫住證或軍人證等。
病歷是關于患者疾病診療情況的文件資料，是醫(yī)務人員正確診斷和制訂治療方案不可缺少的重要依據(jù)。就醫(yī)時攜帶完整的既往病歷及各項檢查資料有助于醫(yī)生更快、更準確地作出診斷，避免重復檢查，節(jié)省時間和費用。
患者與醫(yī)生的溝通，是醫(yī)生了解病情的基本手段，也是醫(yī)生進行診療的開始�；颊吲c醫(yī)生溝通的主要方式就是患者向醫(yī)生陳述病情。看病時最好由患者本人陳述病情，如患者因特殊情況無法親自陳述病情，應當由了解病情的家屬代替陳述。在陳述病情時，要盡量如實、準確、全面地說明與疾病有關的問題，切勿夸大或隱瞞病情。
六、出現(xiàn)發(fā)熱或腹瀉癥狀，應當首先到醫(yī)療衛(wèi)生機構專門設置的發(fā)熱或腸道門診就醫(yī)。
發(fā)熱俗稱“發(fā)燒”，腹瀉俗稱“拉肚子”。發(fā)熱和腹瀉可能與多種急性傳染性疾病有關。發(fā)熱門診和腸道（腹瀉）門診是醫(yī)院專門用于排查傳染病疑似病例、治療相應疾病的專用診室�；颊咴诔霈F(xiàn)發(fā)熱或腹瀉癥狀后，應及時到正規(guī)醫(yī)院的發(fā)熱門診或腸道（腹瀉）門診就診，排查急性傳染病發(fā)生的可能性，以免將疾病傳染給他人。根據(jù)傳染病防治相關法律法規(guī)的要求，醫(yī)務人員會登記發(fā)熱或腹瀉患者的相關信息，患者應積極配合，提供真實有效的信息。發(fā)熱患者就診途中應佩戴口罩以做好個人呼吸道防護，盡量遠離人群密集的地方。
七、緊急情況撥打120急救電話，咨詢醫(yī)療衛(wèi)生信息可撥打12320衛(wèi)生熱線。
“120”是全國統(tǒng)一的急救電話號碼，服務對象是災害事故和急危重癥患者，24小時有專人接聽。一旦在醫(yī)院外發(fā)生急危重癥和意外傷害需緊急醫(yī)療救助時，應立刻撥打120急救電話。撥打電話時，切勿驚慌，應保持鎮(zhèn)靜、聽清問話、明確回答、說話清晰簡練，要在接聽人員掛斷電話以后再放下話筒，以確保急救人員獲得急救所需的全部信息。
“12320”衛(wèi)生熱線是24小時免費咨詢熱線，目前已在全國絕大多數(shù)省份開通，可為患者提供就醫(yī)指導、咨詢、預約診療、投訴、舉報、建議、表揚、戒煙干預和心理援助等服務。
八、文明有序就醫(yī)，嚴格遵守醫(yī)療機構的相關規(guī)定，共同維護良好的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院是公共場所，患者在享受權利的同時也應履行相應的義務，共同維護文明有序的就醫(yī)環(huán)境�；颊呒捌渑阕o人員應自覺遵守門診、住院、探視等有關規(guī)定，充分尊重醫(yī)務人員，支持配合其診療工作，遵從醫(yī)囑。在掛號、就診、收費、取藥、檢查、乘坐電梯時要有序排隊、文明禮讓。不要大聲喧嘩、隨地吐痰，不要吸煙，不要擅闖醫(yī)療場所（診室、檢查室等），不要隨意丟棄垃圾。
九、參加適宜的醫(yī)療保險，了解保障內容，減輕疾病帶來的經(jīng)濟負擔。
我國已經(jīng)建立起包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度在內的三大醫(yī)療保險制度，初步構成了覆蓋全體國民的醫(yī)療保險體系。提倡城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險，農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，可有效減輕與疾病相關的經(jīng)濟負擔。
基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構給予一定的經(jīng)濟補償。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)村醫(yī)療互助共濟制度。
基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療是政府提供的基本社會保障，其根本目的是減輕人民群眾的醫(yī)療負擔，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平，保障人民群眾的健康�；踞t(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相應保險條款和權益可咨詢當?shù)蒯t(yī)療保險機構。
十、醫(yī)學所能解決的健康問題是有限的，公眾應當正確理解醫(yī)學的局限性，理性對待診療結果。
隨著科學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)學取得了長足的進步，已經(jīng)成為一門相對完備和精細的自然學科。然而，人體是一個十分復雜的有機體，人們對它的認識還遠未到達終點，有相當一部分疾病的病因尚未完全清楚，因而也就無法完全治愈。疾病的發(fā)生是由個體生活方式、遺傳、環(huán)境（自然環(huán)境與社會環(huán)境）等多種因素所導致的，其治療不僅僅是醫(yī)院和醫(yī)生的事情。醫(yī)學不是萬能的，醫(yī)生也不是神，患者自身的健康素養(yǎng)、自我管理的能力以及對相關醫(yī)學知識的了解往往更加重要。
患者及家屬在就診過程中，應遵從醫(yī)囑，積極配合治療，正確理解醫(yī)療技術的局限性和不確定性，理性對待診療結果，不要盲目地把疾病引發(fā)的不良后果簡單歸咎于醫(yī)護人員的責任心和技術水平。如果對診療結果有異議，或者認為醫(yī)護人員有過失，應通過正當渠道或法律手段解決，不能采取擾亂醫(yī)療秩序或傷害醫(yī)護人員的違法行為。
紫蘭公寓健康服務部
2015.12.10
