一、起付標(biāo)準(zhǔn)：
1、定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)起慢性病付標(biāo)準(zhǔn)為200元。定點�？漆t(yī)院中的一級醫(yī)院慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，二級醫(yī)院起慢性病付標(biāo)準(zhǔn)為400元。在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、門診慢性病年度最高支付限額以下的醫(yī)療費用按比例報銷，門診統(tǒng)籌基金支付50%。
2、患有兩種或兩種以上門診慢性病的，按照“就高不就低”的原則，確定年支付限額，在此基礎(chǔ)上每人每年支付限額增加200元。
3、門診慢性病患者住院期間不能同時享受門診醫(yī)療待遇，核算基本醫(yī)療保險最高支付限額時，門診醫(yī)療費用與住院醫(yī)療費用合并計算。
4、門診特殊疾病醫(yī)療待遇按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，一個參保年度內(nèi)只計算一次起付線，起付標(biāo)準(zhǔn)按照就診醫(yī)院級別標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
二、慢性病補助對象：
包括包括企業(yè)、機關(guān)事業(yè)單位的參保人;靈活就業(yè)的個體參保人均可享受慢性病補助。
三、慢性病補助標(biāo)準(zhǔn)：
慢性病補助標(biāo)準(zhǔn)類型病種補助標(biāo)準(zhǔn)，在職職工退休(職)人員建國前參加革命工作的退休老工人及70歲以上退休人員:
Ⅰ類：
1、高血壓Ⅱ期、高血壓Ⅲ期起付標(biāo)準(zhǔn)：1200元起付標(biāo)準(zhǔn)：1000元起付標(biāo)準(zhǔn)：800元；
2、冠心病(心絞痛、心肌梗塞)；
補助比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：70%非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：60%最高補助限額：2000元補助比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：85%非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：75%最高補助限額：3000元補助比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：95%非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)：85%最高補助限額：3500元；
3、糖尿�、裥�、糖尿�、蛐�；
4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎；
5、慢性丙型肝炎；
6、肝硬化失代償；
7、腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期及后遺癥期；
8、帕金森病、帕金森氏綜合癥；
9、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、肺心病；
10、支氣管哮喘；
11、活動性肺結(jié)核；
12、慢性腎炎、慢性腎功能不全(非透析治療)；
13、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；
14、強直性脊柱炎；
15、硬皮病/系統(tǒng)性硬化癥；
16、白塞氏病；
17、血友�。�
18、重癥肌無力；
19、多發(fā)性硬化；
20、自身免疫性肝炎；
21、真性紅細胞增多癥；
22、多發(fā)性肌炎/皮肌炎；
23、原發(fā)性血小板增多癥；
Ⅱ類：
24、系統(tǒng)性紅斑狼瘡起付標(biāo)準(zhǔn)和補助比例同上，但最高補助限額為10000元起付標(biāo)準(zhǔn)和補助比例同上，但最高補助限額為10000元起付標(biāo)準(zhǔn)和補助比例同上，但最高補助限額為10000元25、慢性再生障礙性貧血26、顱內(nèi)良性腫瘤27、**纖維化;
同時患有兩種及兩種(以序號病種為準(zhǔn))以上慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)和補助比例同上，在原最高補助限額基礎(chǔ)上增加1000元。
四、慢性病補助報銷辦理流程：
消費者可到住院病歷的復(fù)印件(住院首頁等)、門診病歷、搶救病歷的復(fù)印件及診斷證明書復(fù)印件前往當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理。辦理時，需要提供以下材料：
1、認真填寫門診慢性病補助申請鑒定表(一式兩份)，并加蓋公司社保部公章;
2、提供以上資料均為二級以上醫(yī)院近兩年的醫(yī)療資料;
3、每年1、4、7、10月的1-5號收受門診慢性病補助申報資料，其余時間不受理申請業(yè)務(wù);
4、住院診斷證明書的第一診斷必須是本人所申請慢性病的病種。
