針對狗狗的心臟疾病問題，我們采訪了兩位國內(nèi)深耕心臟科的專家，其中，新瑞鵬集團(tuán)美聯(lián)眾合轉(zhuǎn)診中的孫莉苑醫(yī)生，從事寵物診療行業(yè)15年，榮獲2022年“了不起的寵物醫(yī)生”心臟科醫(yī)生的桂冠；中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)院心臟專科的陸梓杰醫(yī)生，有近10年臨床經(jīng)驗，長期深入犬貓心臟科的診療研究。
“了不起的寵物醫(yī)生”是首個針對寵物醫(yī)生的大規(guī)模行業(yè)獎項。是中國獸醫(yī)協(xié)會為寵物醫(yī)療臨床、科研、教育等領(lǐng)域的寵物醫(yī)生、相關(guān)院校設(shè)立的公益性獎項。鼓勵和號召更多優(yōu)秀的寵物醫(yī)療人才投身行業(yè)，同時也致敬行業(yè)奠基和領(lǐng)路人。
兩位專家針對狗狗心臟疾病做出了精確的解答和建議，需要所有鏟屎官注意。
首先，我們之所以要關(guān)注狗狗心臟病，是因為它對于狗狗們來說十分可怕。
它能在毫無預(yù)兆、極短的時間內(nèi)奪去狗狗們的生命。發(fā)病時狗子會出現(xiàn)呼吸困難，甚至是虛脫，并可能在痛苦中掙扎離世。
其二，是狗狗患上心臟病的概率非常高。
每10只狗狗就有1只飽受心臟病的病痛折磨，且隨年齡增長，發(fā)病率還會持續(xù)上升。大家或許不知道，7歲以上老年犬患心臟病概率高達(dá)60%。
換句話說，并不是狗狗沒有先天性心臟病，就不用擔(dān)心毛孩子的心臟疾病了。
數(shù)據(jù)顯示，95%的犬心臟病屬于后天性心臟病，其中75%-80%為粘液瘤性二尖瓣疾病 (MMVD)。
與此同時，心臟病的隱蔽性很高，不容易被發(fā)現(xiàn)，可一旦疾病表現(xiàn)出臨床癥狀，治療已經(jīng)相當(dāng)困難。
美國獸醫(yī)協(xié)會內(nèi)科分會（ACVIM）對心臟科常見的二尖瓣疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行了分期劃分，分為ABCD四期。
一般情況下，MMVD發(fā)展到B1和B2期的占比很高，但因為大部分狗狗沒有臨床癥狀，不容易被主人發(fā)現(xiàn)，因此貽誤治療的比例同樣高。
而當(dāng)心臟病進(jìn)入到C期的時候，狗狗心力衰竭的跡象會越來越明顯，比如頻繁咳嗽、呼吸急促，稍微運(yùn)動一下就會大口喘氣，精神沉郁，以及出現(xiàn)食欲減退的癥狀。
面對這些情況，一些主人可能會認(rèn)為是狗狗玩累了或年齡大了、體力不好等原因?qū)е碌�，休息一下就好了，而因此再次錯過了治療時機(jī)。
如果狗狗早期的心臟問題始終被忽視，不幸進(jìn)入到C期，就意味著狗狗們生命已經(jīng)進(jìn)入倒計時，即使進(jìn)行治療，平均生存時間也不到1年。
一次次地錯過和忽視，導(dǎo)致狗狗一直沒有得到早期的干預(yù)治療，它們就會出現(xiàn)明顯的心臟病癥狀，也因此承受了更大的風(fēng)險和痛苦。
狗狗為什么會得心臟病呢？
很多日常被大家忽視的因素，也容易造成狗狗后天患心臟病。比如，超重肥胖、不當(dāng)運(yùn)動、摔傷、感染心絲蟲等。
與此同時，年齡也是罹患心臟病的重要因素。一般狗狗7歲以后，身體硬件就開始老化，各方面機(jī)能也會下降。心臟各瓣膜也開始出現(xiàn)老年性退化，二尖瓣更易最先出現(xiàn)變化，7公斤以下小型犬發(fā)病率更高。
綜上所述，中老年犬（7歲以上）的心臟病很普遍，也不太容易被察覺，但如果已經(jīng)表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀才就醫(yī)，又很容易延誤最佳治療時機(jī)。
因此，“早發(fā)現(xiàn)、早治療“對于狗狗的心臟病就更加至關(guān)重要。
早發(fā)現(xiàn)即早期體檢篩查心臟狀況，心臟科醫(yī)生建議7歲以上的所有小型犬，都需要進(jìn)行心臟科的相關(guān)檢查（包括醫(yī)生聽診、x線片、心電圖、心臟彩超等），以發(fā)現(xiàn)那些還沒有引發(fā)臨床表現(xiàn)的早期（B期）的粘液瘤性二尖瓣疾病。
早治療是指對于已經(jīng)需要開始用藥治療階段的狗狗，進(jìn)行及時的藥物干預(yù)，以很好地延緩其心臟病的發(fā)展。
那么狗狗們什么情況下要去做篩查？
如果狗狗年齡比較小，可以做一次心臟初次檢查。尤其是一些特殊的品種，如查理士王小獵犬，因為它們可能會比7歲更早就容易患粘液瘤性心臟病。
要是狗狗已經(jīng)達(dá)到或者超過7歲，每年的心臟體檢篩查則更必不可少。
而狗狗一旦出現(xiàn)以下幾種癥狀，主人須立即就醫(yī)檢查來確診心臟�。罕热缈人�、不愛運(yùn)動、食欲不振、呼吸急促/困難、精神沉郁、舌色發(fā)白或發(fā)紫等。
在確認(rèn)狗狗罹患心臟病后，醫(yī)生會根據(jù)疾病的分級采取適當(dāng)?shù)闹委熓侄�，堅持治療和日常監(jiān)測可以延緩疾病的進(jìn)程，大幅度地延長狗狗的生存時間并提高生活質(zhì)量。
目前比較普遍的治療方式還是以口服藥物治療為主，常見的治療用藥包括：匹莫苯丹（犬心臟病一線治療用藥）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、利尿劑等，醫(yī)生會根據(jù)狗狗心臟病的等級和個體情況來決定具體的用藥方案。
也許有人會好奇，如果心臟病終身不愈，吃藥又還有什么意義呢？
兩位醫(yī)生的答案是吃藥不僅是必要的，也是能緩解毛孩子痛苦的重要方式。
有數(shù)據(jù)研究顯示，粘液瘤性二尖瓣疾病的早期（B2期）開始服用匹莫苯丹干預(yù)，可以將發(fā)展到C期（心衰期）的時間，延長15個月。
簡言之，“早篩查、早治療“不僅能有效延長狗狗的生命，更能大幅提升它們的生活質(zhì)量，從而令我們獲得更多與它們相互陪伴的美好時光。
為了毛孩子們的健康，從現(xiàn)在就開始保護(hù)起狗狗們的心臟吧。
參考文獻(xiàn)：Boswood A, Hggstrm J, Gordon SG, et al. Effect of pimobendan in dogs with preclinical myxomatous mitral valve disease and cardiomegaly: the EPIC Study—a randomized clinical trial. J Vet Intern Med. 2016;30:1765–1779.
來源：狗與愛的世界
