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跟新華醫(yī)院美女護(hù)士
學(xué)做“盆底康復(fù)操”
胡青，浙江省新華醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師，在她的門診中，大約有三分之一的女性是來看尿失禁的。
“很多人以為要尿到整條褲子都濕了才叫失禁，其實不是的，你有時候感覺稍微有一兩滴漏出來，就已經(jīng)是輕度的壓力性尿失禁。”
胡青醫(yī)師說，尿失禁分好幾種，其中壓力性尿失禁占了一半，好發(fā)于女性（占比90%以上）。如果你咳嗽、打噴嚏、大笑、跑步、提重物時，下面不自覺會“淅淅瀝瀝”，那就屬于壓力性尿失禁。
引起壓力性尿失禁的原因很多，有幾類高危人群：妊娠和分娩過的女性、45-55歲的女性、肥胖人群，還有就是做過盆腔大手術(shù)，或有盆腔臟器脫垂的。
“所有壓力性尿失禁的女病人幾乎都有分娩經(jīng)歷。我有個病人，三十來歲，8個月前生完寶寶后，發(fā)現(xiàn)自己不能哈哈大笑，稍微笑得開心點，下面就會不自覺地漏出幾滴尿液。我了解了一下，她的寶寶個頭有點大，當(dāng)初生產(chǎn)的時候盆底肌肉有些損傷。而盆底肌肉就像個吊床，上面托著膀胱，吊床受損了，躺在上面的膀胱包括連下來的尿道角度就發(fā)生了改變，就可能發(fā)生漏尿。大笑的時候，腹壓增高，尿液就更容易被壓出來。”
胡青醫(yī)師說，在歐美發(fā)達(dá)國家，孕婦生完孩子后，都會有一個針對盆底肌的常規(guī)產(chǎn)后康復(fù)項目。但中國女性普遍忽略這一點。年輕時可能還好，一旦絕經(jīng)后，雌激素水平下降，盆底肌肉會更松弛，尿失禁的現(xiàn)象會更嚴(yán)重，甚至還會引起盆腔臟器比如膀胱、子宮等等的脫垂。
“很多年輕女性有偶然的、輕度的漏尿情況，都羞于啟齒，以為不要緊的。但有研究顯示，產(chǎn)后有過偶發(fā)性尿失禁的，到了絕經(jīng)期，發(fā)病率比沒有發(fā)生過的要高一倍。那個時候可能就不是漏一兩滴尿液的情況了。”
胡青說，有一個可以大致自己判斷尿失禁程度的辦法：咳嗽和笑的時候才發(fā)生漏尿的，輕度；從坐位、臥位變站立位時，或走路時也要漏尿的，中度；躺著也會漏尿的，就到重度了。
輕度的尿失禁完全可以通過行為治療來康復(fù)。比如每天早中晚各提肛15次，每次提起時盡量堅持時間久一點，循序漸進(jìn)。比如剛提肛時感覺只能堅持3秒，那就慢慢把這個時間延長，變成4秒，5秒……
如果重一些的尿失禁，那就要去醫(yī)院治療了。
“尿失禁是完全可以治愈的。有這個病和沒這個病，那生活質(zhì)量是完全不同的，女同胞們千萬不要因為害羞諱疾忌醫(yī)。”胡青醫(yī)師說。
另外，建議女性生完孩子后，做一些盆底康復(fù)操，可以有效減少老來得尿失禁的概率。
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