家住杭州的欣欣,二十出頭,是一名網(wǎng)紅女主播,一個(gè)多月前出現(xiàn)脖子疼、低熱,斷斷續(xù)續(xù)吃了不少“感冒藥”,一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。這幾天,她還出現(xiàn)了牙痛、頭疼、心慌、出汗、睡眠不佳等癥狀,嚴(yán)重影響日常生活和工作。直到來(lái)到浙江省立同德醫(yī)院之江院區(qū)就診,她才發(fā)現(xiàn)這不是普通的感冒。
欣欣外表時(shí)尚甜美,畢業(yè)后通過(guò)自身的努力在直播帶貨方面積累了不少人氣。春季要上新,她幾乎連軸轉(zhuǎn),早上6點(diǎn)多起來(lái)化妝,一天直播超過(guò)10個(gè)小時(shí),一天下來(lái)她總是累得散架,但第二天又不得不強(qiáng)撐著虛弱的身體繼續(xù)。
“你不干了,別人還在繼續(xù),你的粉絲和流量就沒(méi)了。”她說(shuō)。
一個(gè)多月前,欣欣出現(xiàn)“感冒”癥狀,自己吃了點(diǎn)藥后不但沒(méi)有好轉(zhuǎn),癥狀還在加重,她不得不來(lái)到浙江省立同德醫(yī)院之江院區(qū)就醫(yī)。
通過(guò)導(dǎo)診臺(tái)的初步問(wèn)詢,她掛了腎病風(fēng)濕內(nèi)分泌科的門診,接診的是王曉麗副主任醫(yī)師。王曉麗副主任醫(yī)師詳細(xì)詢問(wèn)病史后注意到,欣欣一個(gè)多月前比較勞累,經(jīng)常熬夜,發(fā)病初期有明顯鼻塞、流涕、咽喉痛、乏力等上呼吸道感染癥狀,大約一周后其他癥狀都慢慢消失了,只有頸部疼痛沒(méi)有緩解,而且有進(jìn)行性加重的趨勢(shì),最近出現(xiàn)了怕熱、心慌、多汗等癥狀,還有間歇性發(fā)熱的情況。
查體發(fā)現(xiàn),欣欣的甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地比較硬,壓痛明顯,頸部淋巴結(jié)也有腫大和壓痛;(yàn)血沉和C反應(yīng)蛋白升高,甲狀腺功能檢測(cè)顯示TSH下降,F(xiàn)T3、FT4、Tg明顯升高。
從病史、體格檢查和各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,欣欣患的是亞急性甲狀腺炎合并甲狀腺毒癥。診斷明確后,王曉麗副主任醫(yī)師建議她短期口服糖皮質(zhì)激素治療。欣欣服藥一周后,疼痛癥狀緩解,后續(xù)還將服藥并緩慢減量,以免病情反復(fù),最終達(dá)到治愈。
王曉麗副主任醫(yī)師介紹,亞急性甲狀腺炎又稱肉芽腫性甲狀腺炎或巨細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種與病毒感染有關(guān)的自限性甲狀腺炎,多見(jiàn)于女性。
亞急性甲狀腺炎起病前1-3周有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的癥狀,類似于“感冒”。早期起病比較急,有發(fā)熱、乏力、怕冷等癥狀,甲狀腺部位疼痛或壓痛,并向頜下、耳后、頸部放射,患者可有怕熱、心悸、多汗、體重減輕等甲狀腺毒癥的表現(xiàn)。中期表現(xiàn)為怕冷、乏力、困倦等甲狀腺功能減低癥狀。
亞急性甲狀腺炎病程長(zhǎng)短不一,從幾周到半年以上都有,一般是2-3個(gè)月。有個(gè)別難治性患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)、遷延不愈,病程可持續(xù)一年以上。大部分亞急性甲狀腺炎患者可以完全恢復(fù)正常。
醫(yī)生提醒,春秋季節(jié)往往是各種病毒比較活躍的時(shí)期,建議大家作息規(guī)律,避免過(guò)度勞累,均衡飲食,注意保暖、適度鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,防止病毒入侵。
來(lái)源:都市快報(bào)