近日，多地醫(yī)保部門發(fā)布公告，
從4月20日起落實口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網(wǎng)“三位一體”的綜合治理措施，
單顆種植牙的價格降低一半左右。
據(jù)央視新聞：種植牙大降價，口腔門診患者激增
目前，北京、河北、浙江、四川等地已發(fā)布公告，
4月20日起
全面落地種植牙價格綜合治理措施。
種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)分別降價
單顆種植牙降幅達(dá)55%
針對種植醫(yī)療服務(wù)設(shè)定了公立醫(yī)療機構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)費用不超過4500元的調(diào)控目標(biāo)，各地根據(jù)實際情況設(shè)定相應(yīng)的調(diào)控目標(biāo)；針對種植體開展集中帶量采購，平均中選價格降至900余元，與集采前相比平均降幅達(dá)55%；針對牙冠開展競價掛網(wǎng)，擬入圍產(chǎn)品平均價格降至327元。
浙江：落地執(zhí)行
種植體、牙冠“零差率”收費
浙江省醫(yī)療保障局于日前印發(fā)《關(guān)于做好口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格落地執(zhí)行工作的通知》。（滑動查看）
落實口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控相關(guān)政策
規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目，實施口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控。
將口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網(wǎng)“三位一體”的綜合治理措施和成果同步實施，確保群眾4月20日前享受治理后的口腔種植價格。
醫(yī)療機構(gòu)要規(guī)范收費行為，實行醫(yī)療服務(wù)、種植體、牙冠分開收費，明碼標(biāo)價。
公立醫(yī)療機構(gòu)的種植體系統(tǒng)和牙冠耗材按掛網(wǎng)價格“零差率”向患者收費；
引導(dǎo)民營醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的種植體系統(tǒng)和牙冠耗材按“零差率”銷售；
鼓勵民營非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)少加價或不加價銷售種植體系統(tǒng)和牙冠耗材。
執(zhí)行種植體系統(tǒng)集采和牙冠聯(lián)動掛網(wǎng)結(jié)果
全省自2023年4月20日起執(zhí)行省際聯(lián)盟口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購中選結(jié)果，牙冠按不高于價格聯(lián)動掛網(wǎng)結(jié)果進(jìn)行采購。醫(yī)療機構(gòu)自行加工牙冠的，按不高于聯(lián)動掛網(wǎng)確定的價格掛網(wǎng)采購。
各地要督促轄區(qū)內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)按照承諾落實種植體系統(tǒng)集采和牙冠價格聯(lián)動掛網(wǎng)結(jié)果，按時完成協(xié)議采購量，并優(yōu)先向患者推薦中選產(chǎn)品。
要監(jiān)測監(jiān)管中選產(chǎn)品和價格聯(lián)動掛網(wǎng)產(chǎn)品的供應(yīng)配送、采購使用、貨款結(jié)算、確保種植體系統(tǒng)中選結(jié)果和牙冠價格聯(lián)動掛網(wǎng)結(jié)果全面有效落實。
那么種一顆牙到底降了多少？
在口腔科門口的候診長椅上，30多歲的思思（化名）還記得去年10月份，她坐在同樣的位置，猶豫著要不要種牙。
當(dāng)時，醫(yī)生給她算了筆賬：先種植手術(shù)，再上基臺，裝牙冠，種一顆大概要1.5萬元，而她每個月工資才7000元。“好貴，我得回去好好想一想。”
一口牙，一輛車……這些生活中經(jīng)常聽到的玩笑話，透露出“種牙貴”讓人望而卻步的無奈現(xiàn)實。
4月1日起，浙江開始實施種植牙新規(guī)，其中，單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程總價不超過4320元�，F(xiàn)在種牙真的便宜了嗎？新規(guī)給患者和醫(yī)院帶來了哪些變化？
（圖為患者在浙大口腔醫(yī)院了解種植牙新規(guī)）
種一顆牙為啥那么貴？
“我這口牙，好幾年前種的，花了18萬呢。”66歲老人何亮（化名）直言，“太貴了，但是也沒別的辦法。”
在浙大口腔醫(yī)院華家池總院8樓口腔種植科，看到候診區(qū)坐了10多位患者。有結(jié)伴而行的老人，也有獨自前來的年輕人。一位護(hù)士介紹，來種牙的患者從20歲到90歲都有，40歲到60歲的相對更多一些。
第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國37%的成人和86.1%的老年人存在牙齒缺失。顯然，種植牙的市場很大。
浙大口腔醫(yī)院口腔種植科主任程志鵬說，修復(fù)牙齒缺失的方法主要有種植牙、固定義齒和傳統(tǒng)的活動假牙三種。種植牙，就是先在牙槽骨上植入人工制作的種植體，再在種植體上連接安裝人工牙冠，以代替缺失牙齒。
由于種植牙更貼近天然牙，看起來美觀，而且咬合感好，對周圍牙齒的損傷小，所以選擇種植牙的人越來越多。
種牙的這些錢
都花在了哪些項目上？
程志鵬介紹，種牙的費用主要分為種植體系統(tǒng)、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個部分。牙冠、種植體等耗材的品牌和質(zhì)量不同，價格也有所差別，進(jìn)口的就比國產(chǎn)貴，再加上每個人口腔情況不同，需要“私人訂制”，有的難度大一些，操作復(fù)雜，費用也更高。從拔牙、修復(fù)、種植到戴牙冠，整個過程需要就診4至5次，持續(xù)四五個月，期間也可能產(chǎn)生一些額外的費用。
此外，種植牙的價格一直是市場調(diào)節(jié)的，也就是各家醫(yī)院自主定價，費用也不納入醫(yī)保報銷范圍。新規(guī)實施前，在浙大口腔醫(yī)院，種一顆牙的價格區(qū)間大概在1.2至1.6萬元。
種牙費用真的降了嗎？
不久前，《浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》規(guī)定，在杭省級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程總價不超過4320元，消息一經(jīng)發(fā)出引發(fā)關(guān)注。新規(guī)從4月1日起實行。
4320元怎么理解？在醫(yī)院大廳入口處和候診區(qū)等顯眼的地方，看到了新政解讀的易拉寶。簡單來說，4320這個費用只是一顆常規(guī)種植牙的醫(yī)療服務(wù)費用，不包括種植體和牙冠等其他費用。
這個價格是怎么定的？省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，他們在前期調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，全省公立醫(yī)療機構(gòu)單顆常規(guī)種植牙的醫(yī)療服務(wù)平均費用超過6000元。這一次將目標(biāo)價格調(diào)整為4320元，整體降幅近30%。
除了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格外，國家組織了口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購，中選產(chǎn)品平均中選價格降至900余元，與集采前中位采購價相比，平均降幅55%，中選品牌也很豐富，包括一些知名國際企業(yè)，不同品牌之間會有一定的價格差異。同時，我省對牙冠實施了價格聯(lián)動掛網(wǎng)，單牙種植用全瓷牙冠平均掛網(wǎng)價格降至356元。4月20日起，種植體、牙冠新的價格在全省落地執(zhí)行。
45歲的杭州人洪先生就是聽到新聞后“慕名而來”的。他剛好去年下半年拔了一顆牙，還沒種，這次趕上了，“之前就聽說可能會降價，所以等到現(xiàn)在。”初診后，醫(yī)生告訴他，口腔狀況還可以，總的費用在七八千左右。他覺得挺滿意，畢竟他有朋友去年在紹興種牙花了1.4萬元，現(xiàn)在自己可“撿了大便宜”。
以某公立醫(yī)院的種牙費用算了筆賬，新規(guī)前，7000元醫(yī)療服務(wù)費+5000元種植體系統(tǒng)+2000元牙冠=1.4萬元，新規(guī)后選擇同樣的產(chǎn)品，4320元醫(yī)療服務(wù)費+1800元種植體系統(tǒng)+500元牙冠=近7000元，降幅達(dá)50%。
患者買賬嗎？
事實上，現(xiàn)在很多醫(yī)院和診所的種牙價格都跌破了萬元大關(guān)。有數(shù)據(jù)顯示，超過70%的種植牙市場在民營醫(yī)療機構(gòu)。電話咨詢了多家民營口腔醫(yī)院，種牙總價格也從超萬元降到了六七千元左右。
當(dāng)然，也有一些患者，因為不了解以前的行情，聽到這個數(shù)字還是會覺得貴。還有人擔(dān)心，種牙后還需后期維護(hù)，價格調(diào)控后會不會導(dǎo)致后續(xù)維護(hù)成本增加。
各有各的擔(dān)憂，不過，不可否認(rèn)的是“種牙熱”升溫已是趨勢。最近這段時間，來浙大口腔醫(yī)院口腔種植科就診的患者明顯增多，4月至今，科室已經(jīng)接診了1000多位患者，比去年同期增加一倍。其中，有不少是來咨詢費用的。
價格中的“水分”擠掉了，那患者真的買賬嗎？
60多歲的潘大伯在老伴廖阿姨的陪同下，一早從德清坐高鐵來浙大口腔醫(yī)院看牙。大伯一直戴著口罩，健談的廖阿姨解釋說，大伯的門牙沒有了，醫(yī)生建議他種3顆，因為手術(shù)復(fù)雜，七七八八加上一些附加手術(shù)費用，總價大概3萬元。
“門牙肯定要講究的，得裝上了好看，你說是不是？”廖阿姨覺得這個價格可以接受，“貴就貴點，如果質(zhì)量不好，再便宜也沒用。”她還表示，和價格比起來，她更在乎醫(yī)生的技術(shù)，好的醫(yī)生做完手術(shù)不用返工，也讓人放心。
對行業(yè)來說，價格調(diào)整會帶來什么影響呢？
一位公立醫(yī)院醫(yī)生表示，種植牙的降價在一定程度上也會影響患者的治療決策。比如，醫(yī)生通常建議，盡可能保留每一顆能治的牙。有些患者在“保牙治療”和種牙之間糾結(jié)，現(xiàn)在種牙價格下降，那么這些猶豫不決的患者可能會更傾向于種牙。
不過，對行業(yè)也有積極的一面。種植牙行業(yè)一度亂象叢生，醫(yī)生專業(yè)的能力良莠不齊，隨著價格良性調(diào)控，一些“渾水摸魚”的醫(yī)生也將跟著退場。“行業(yè)秩序會更好，也會促進(jìn)學(xué)科更好發(fā)展，讓專業(yè)的人做專業(yè)的事。”該醫(yī)生說。
不少網(wǎng)友表示
這次降價是患者福音
有人省下3萬多
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浙江省醫(yī)療保障局近日印發(fā)《關(guān)于規(guī)范口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》，開展全省口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費的專項治理。
調(diào)整完善齦下潔治項目價格
完善齦下潔治項目名稱和項目內(nèi)涵，調(diào)整項目價格。各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局按規(guī)定確定轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)價格。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對本院施治的口腔內(nèi)牙齒缺失植入體、置入體進(jìn)行保質(zhì)保修，保修范圍內(nèi)出現(xiàn)損壞，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)免費進(jìn)行修理、再制作，不得向患者收取費用。
來源：錢江晚報
