另據(jù)媒體報(bào)道,武漢市第四醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任向國林告訴媒體,在患者出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、殘根殘冠無法保留、需要拔除做全口種植修復(fù)的情況下,可以采取即拔即種的牙齒修復(fù)方式。
正常成人共有28至32顆牙齒,目前沒有針對拔牙數(shù)目的具體規(guī)定,一般來說,一次性拔除的牙齒最多在十多顆,23顆數(shù)目較多,既需要診所及醫(yī)生具備一定的資質(zhì)和水平,也需要考慮患者的身體承受能力。
“拔的牙越多,病人疼痛反應(yīng)越大,術(shù)后感染的概率也越大。”向國林解釋稱。具體到拔牙手術(shù)的流程,拔牙前需評估患者的身體狀況,做相關(guān)基礎(chǔ)疾病的篩查,確;颊呱眢w可以進(jìn)行手術(shù),拔牙過程中對拔牙創(chuàng)口的感染、疼痛控制,以及拔牙后的消炎處理,每個(gè)環(huán)節(jié)的處理都很重要。
什么是種植牙?
種植牙通俗地講就是用人體親和力好,無排次反應(yīng)的純鈦金屬制成人工牙根(也就是種植體),將人工牙根植入牙槽骨內(nèi),接著在人工牙根上修復(fù)牙冠部,代替天然缺失的牙。
種植牙手術(shù)及修復(fù)需要多長時(shí)間?
種植手術(shù)時(shí)間通常半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí)不等;之后種植體與牙槽骨需要一個(gè)半月到三個(gè)月的生長結(jié)合才能進(jìn)行種植二期手術(shù),上愈合基臺,一周后進(jìn)行取模,制作假牙,再一周左右安裝假牙,到此,便完成種牙到使用的就診過程。
種牙對身體有沒有風(fēng)險(xiǎn)?
一般情況下,身體健康的成年人(一般女孩18歲以上,男孩19歲以上),單顆或多顆甚至全口牙缺失的患者,經(jīng)臨床及影像檢查,醫(yī)生綜合評估后均可種牙。
但以下情況,種牙存在風(fēng)險(xiǎn):
1.患有硬皮病、先天性外胚層缺陷、舍格倫綜合征、神經(jīng)精神障礙、獲得性免疫缺乏綜合征、克隆癥、心臟/肝臟/腎臟移植、骨質(zhì)疏松、放射治療、血液病的患者,種植風(fēng)險(xiǎn)較高,不易種牙。
2. 心血管疾病患者,只要疾病得到控制,一般心功能一級,血壓控制在正常范圍內(nèi)(低于140/90mmhg),可進(jìn)行種植手術(shù)。
3. 糖尿病患者在種植術(shù)前控制血糖,并能保持血糖平穩(wěn),一般空腹血糖低于6.0mmol/l,餐后2小時(shí)低于7.8mmol/l,糖化血紅蛋白低于8%。
4.妊娠患者是種植手術(shù)的相對禁忌癥,宜過了妊娠期再行種植手術(shù)。
5.研究報(bào)告吸煙患者增加種植體失敗率。
在種植手術(shù)后需要注意什么?
種植手術(shù)后7天拆線;修復(fù)后注意口腔清潔,定期潔治,保持良好的口腔衛(wèi)生;正常早晚刷牙,可使用牙線清潔鄰面;避免進(jìn)食太硬及粘性的食物;吸煙患者盡可能戒煙,以免影響種植牙的長期健康使用;遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診復(fù)查維持種植牙的長期健康穩(wěn)定,同時(shí),早發(fā)現(xiàn)問題早處理。
缺牙太久會造成種植牙困難嗎?
臨床上非常常見,缺牙很久的病人處于種種原因一直拖著不治,由于種植牙必須打釘?shù)窖啦酃抢,等到迫切需要種牙治療時(shí),卻發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)變差了,難以種植牙。為了滿足種植條件,可能還得先植骨再種牙。
另外,由于種植牙對全身狀況也有要求,是否能進(jìn)行種植牙,還必須經(jīng)過?漆t(yī)生的檢查診斷才能確定。
來源:現(xiàn)代快報(bào)、極目新聞、廣州衛(wèi)健委、廣州市紅十字會醫(yī)院公眾號