近年來(lái),隨著女性對(duì)自我保養(yǎng)越來(lái)越重視,很多商家都打著返老還童、青春永駐的名頭進(jìn)行各種各樣產(chǎn)品的推銷(xiāo),出現(xiàn)了“卵巢保養(yǎng)”“卵巢按摩”“子宮按摩”等等各種奇葩的項(xiàng)目。
美容院按摩,腹部劇烈疼痛
今天的故事主角,就是在卵巢保養(yǎng)過(guò)程中發(fā)生了意外。茜茜(化名)今年25歲,青春靚麗,未婚未育,3月前在醫(yī)院體檢,發(fā)現(xiàn)一個(gè)6cm的卵巢畸胎瘤,醫(yī)生建議盡快手術(shù)。但是,茜茜出于某些自身原因,要求暫緩手術(shù),加上疫情的緣故,遲遲沒(méi)有來(lái)醫(yī)院。
直到茜茜因?yàn)?font face="" color="#f44437">突發(fā)的“劇烈腹痛、惡心、嘔吐”,被送往急診。給茜茜做婦科檢查時(shí),我們發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)有一個(gè)6cm的包塊,有局限性的壓痛、反跳痛。追問(wèn)病史,我們才得知,發(fā)病的時(shí)候茜茜正在美容院做臉部護(hù)理,美容院的員工推薦她可以做個(gè)卵巢保養(yǎng)。
“她們說(shuō)精油按摩不僅可以保養(yǎng)卵巢,還可以讓囊腫縮小”。于是,茜茜就把醫(yī)生的叮囑拋之腦后,接納了美容院?jiǎn)T工的建議,按摩期間出現(xiàn)了劇烈的腹痛。
急診做了B超,結(jié)合婦科檢查考慮:卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)可疑。我們趕緊為茜茜做了急診腹腔鏡手術(shù),術(shù)中探查證實(shí)了這一診斷,卵巢囊腫發(fā)生了720°的扭轉(zhuǎn)。還好就診及時(shí),卵巢缺血時(shí)間并不長(zhǎng),卵巢組織并未發(fā)生壞死,手術(shù)進(jìn)行了“卵巢復(fù)位+囊腫剝除術(shù)”,保留了卵巢,保留了她原有的生育力。
什么是卵巢扭轉(zhuǎn)?
卵巢扭轉(zhuǎn)是指卵巢在其支持韌帶上發(fā)生的完全或部分扭轉(zhuǎn),常導(dǎo)致其血液供應(yīng)受阻。如果輸卵管隨卵巢一起扭轉(zhuǎn),這種情況稱(chēng)為附件扭轉(zhuǎn)。
卵巢扭轉(zhuǎn)可發(fā)生于各個(gè)年齡段。一旦發(fā)生,動(dòng)靜脈血管就會(huì)受到壓迫,接下來(lái)就是卵巢水腫甚至卵巢缺血,并可導(dǎo)致
卵巢壞死、梗死和局部出血、卵巢功能喪失、被扭轉(zhuǎn)組織壞死。壞死組織會(huì)逐漸消失,但可能形成導(dǎo)致盆腔痛或不孕的盆腔粘連。而未識(shí)別的輸卵管扭轉(zhuǎn)將會(huì)導(dǎo)致輸卵管功能喪失,并可能導(dǎo)致輸卵管積水或壞死?偠灾,
卵巢扭轉(zhuǎn)不及時(shí)處理,很危險(xiǎn)!按個(gè)摩怎么就扭轉(zhuǎn)了呢?
這還要從卵巢扭轉(zhuǎn)的高危因素說(shuō)起!“畸胎瘤、大于5cm、腹部按摩”,茜茜一人就占了三項(xiàng)!
1、卵巢腫塊:這是卵巢扭轉(zhuǎn)的主要危險(xiǎn)因素,尤其是直徑≥5cm的腫塊。在成人中,生理性卵巢囊腫(功能性囊腫和黃體)或腫瘤(畸胎瘤、粘液性囊腺瘤等)最有可能誘發(fā)扭轉(zhuǎn)。
2、卵巢大小:扭轉(zhuǎn)最可能發(fā)生于卵巢直徑≥5cm時(shí),但是卵巢正常(無(wú)腫塊、無(wú)增大)的患者也可能發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)。
3、妊娠:妊娠與卵巢扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。扭轉(zhuǎn)最可能發(fā)生于妊娠的第10-17周,但也可能發(fā)生于整個(gè)妊娠期及產(chǎn)褥期。
4、誘導(dǎo)排卵:治療不孕的誘導(dǎo)排卵可導(dǎo)致形成較大的卵泡囊腫,某些患者還會(huì)因過(guò)度刺激出現(xiàn)大幅度的卵巢增大。
5、其他危險(xiǎn)因素:一些數(shù)據(jù)顯示輸卵管結(jié)扎與卵巢扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。一些數(shù)據(jù)也表明,卵巢扭轉(zhuǎn)可能發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)之后、體位改變后或腹壓突然增加之后。
茜茜本身就存在6cm的畸胎瘤,使得卵巢體積增大,所謂“卵巢按摩”又使得局部腹壓增加或者局部體位改變,囊腫扭轉(zhuǎn)和破裂的風(fēng)險(xiǎn)就無(wú)可避免地增加了。
和許多因?yàn)槁殉才まD(zhuǎn)喪失生育功能的人比,茜茜是非常幸運(yùn)的,她在病情一發(fā)作的時(shí)候就到了醫(yī)院就診,最終保留了卵巢。
所以,你還信“卵巢按摩”嗎?