近日，許多網(wǎng)友在社交媒體上分享了自己的“二陽(yáng)”經(jīng)歷，同時(shí)不少媒體平臺(tái)發(fā)文提醒注意“第二波疫情”或?qū)⒌絹?lái)。“新冠第二波”也沖上熱搜，引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。
新冠肺炎疫情的話題在時(shí)隔數(shù)月后，再次走入公眾視野，部分網(wǎng)友對(duì)此表達(dá)了他們的擔(dān)憂：“有沒(méi)有第一次嚴(yán)重”“最近少坐輕軌”“可怕”。
所以，“第二波疫情”已經(jīng)到了嗎？“二陽(yáng)”后癥狀如何？大眾應(yīng)該如何預(yù)防“二陽(yáng)”？
4月23日，兩位“二陽(yáng)”的市民分享了自己的“二陽(yáng)”日記。
網(wǎng)友“二陽(yáng)”發(fā)文截圖
“二陽(yáng)”并不可怕
4 月23日上午，歷經(jīng)3天“二陽(yáng)”高燒癥狀的半夏（化名）終于退燒了，“今天早上量了體溫36.8℃，目前感覺(jué)還可以，沒(méi)有燒回去。”半夏回憶，三天前感覺(jué)嗓子有瘙癢感，且當(dāng)時(shí)一同居住的家屬也有癥狀表現(xiàn)，“當(dāng)時(shí)就用試紙測(cè)了下，確定是陽(yáng)了。”
確認(rèn)第二次“陽(yáng)”了以后，半夏并沒(méi)有感覺(jué)很緊張，“我是在中醫(yī)館上班的，就直接在自己醫(yī)院配藥，通過(guò)服用中藥，配合外用藿香正氣水退燒，效果還可以，退燒也比較快。”目前，半夏退燒后，還有鼻塞、咳嗽等癥狀，“但確實(shí)覺(jué)得‘二陽(yáng)’感覺(jué)癥狀沒(méi)‘首陽(yáng)’ 嚴(yán)重，體溫最高也就到38.6℃，期間有過(guò)一次腹瀉，但因?yàn)檫@次家里都有備藥，就不會(huì)太緊張。”
2022年12月底，半夏首次感染上新冠病毒，39℃以上的高燒和頭暈讓半夏感到害怕，“當(dāng)時(shí)除了身體特別難受外，藥難買(mǎi)確實(shí)也是讓人緊張的原因之一。”半夏直言，第一次“陽(yáng)”有比較多的未知和不可控因素，這是讓她恐懼的主要原因。“大家調(diào)整好心態(tài)去應(yīng)對(duì)接受，我個(gè)人感覺(jué)沒(méi)有第一次‘陽(yáng)’那么可怕。”
“二陽(yáng)”后，半夏和同居親屬仍堅(jiān)持嚴(yán)格的隔離防護(hù)措施，“現(xiàn)在就是都戴口罩，勤消毒，分開(kāi)吃飯和睡覺(jué)。”
目前，半夏的身體正在慢慢恢復(fù)，“等身體恢復(fù)差不多就能回去上班了。”但半夏并不知道自己此次感染的到底是何種毒株。
不過(guò)，另一位“二陽(yáng)”市民新文（化名）卻知道自己感染的是新變種XBB1.5.24，“當(dāng)時(shí)我們接到疾控中心的電話，被告知我們?nèi)腋腥镜氖切伦兎NXBB1.5.24。”新文回憶了他們的“二陽(yáng)”經(jīng)歷。
“因?yàn)楦腥镜氖切伦兎N，所以需要向疾控中心提供行程軌跡流調(diào)，當(dāng)天晚上‘大白’還上門(mén)來(lái)進(jìn)行核酸采樣和抽血。”新文猜測(cè)，疾控中心可能是想盡量避免新變種病毒大規(guī)模爆發(fā)，或?yàn)榱诵鹿诓《净驒z測(cè)以做數(shù)據(jù)分析用，因而會(huì)更重視。
新文發(fā)布在社交賬號(hào)上的照片
2022年12月中旬，新文“首陽(yáng)”，她首陽(yáng)的癥狀是頭痛、后腰肌肉痛、發(fā)熱、喉嚨“吞刀片”和卡痰。“我‘二陽(yáng)’后沒(méi)有發(fā)燒，但是出現(xiàn)了一個(gè)更難受的癥狀，嗓子奇癢無(wú)比。”新文直言，躺下時(shí)該癥狀更為嚴(yán)重，會(huì)引起劇烈咳嗽和干嘔，因此睡不好，“而且我本身有咽炎，所以雪上加霜，不過(guò)‘二陽(yáng)’沒(méi)有用什么藥，就吃了點(diǎn)抗生素。”
除了新文，她的老公、媽媽、表妹及表妹夫都先后測(cè)出新冠抗原或核酸陽(yáng)性，但大家“二陽(yáng)”的癥狀都有所不同，“我老公沒(méi)什么癥狀，我表妹的老公是發(fā)燒和咳嗽，我媽的癥狀是發(fā)燒、腰疼、嗓子疼、頭暈。”而具體如何“陽(yáng)”的，新文和家人都毫無(wú)頭緒。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院感染科主任呂芳芳：
門(mén)診“陽(yáng)性”者大多是此前沒(méi)感染過(guò)的
杭城是否存在多例“二陽(yáng)”的情況？還要不要打疫苗？需不需要檢測(cè)抗體？浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院感染科主任呂芳芳主任醫(yī)師表示，從門(mén)診來(lái)看，“陽(yáng)性多為此前沒(méi)有感染過(guò)的人，‘二陽(yáng)’主要是回國(guó)人員。”
其實(shí)從去年年底那波新冠肺炎疫情開(kāi)始到現(xiàn)在，呂主任所在的浙大邵逸夫醫(yī)院一直陸續(xù)有陽(yáng)性患者來(lái)就診，“癥狀也是發(fā)熱、咽喉疼痛等，和之前差不多。以年輕人為主，也有老人。但總體不多，有時(shí)候，一天也就一兩例，有時(shí)候，一天一個(gè)都沒(méi)有。近期的確有增多的趨勢(shì)，最多一天有8例。”
這些患者是在什么情況下，會(huì)做新冠肺炎抗原檢測(cè)呢？
“大多是在出現(xiàn)癥狀的情況下，到發(fā)熱門(mén)診就診，醫(yī)師會(huì)問(wèn)有沒(méi)有感染過(guò)新冠？沒(méi)有感染過(guò)新冠的，不能排除新冠的，會(huì)同時(shí)做流感抗原和新冠核酸。陽(yáng)性多為此前沒(méi)有感染過(guò)的人，‘二陽(yáng)’的主要是回國(guó)人員或者與國(guó)外回來(lái)人員有接觸的人”呂芳芳說(shuō)。
沒(méi)有必要做抗體檢測(cè)
馬上到5月份了，此前感染過(guò)的患者，經(jīng)過(guò)近5個(gè)月后，是不是再次感染的概率增高？
對(duì)此，呂芳芳認(rèn)為，目前本土檢測(cè)到新冠的變異株，比如，XBB，在這種情況下，此前陽(yáng)過(guò)的患者確實(shí)有再次感染的可能性。“但我覺(jué)得，不會(huì)像之前那樣，出現(xiàn)大規(guī)模感染。另外，即使再次感染，也不用過(guò)分擔(dān)心，對(duì)癥治療即可。”
已經(jīng)陽(yáng)過(guò)的人群是否需要做抗體檢測(cè)，來(lái)看看自己體內(nèi)是否有抗體？
“我覺(jué)得沒(méi)有必要，即使體內(nèi)有抗體，也不能保證就一定不會(huì)被感染。因?yàn)樽儺惖牟《究梢蕴颖芸贵w的中和作用。”呂芳芳說(shuō)。
疫苗接種依舊很重要
不建議個(gè)人囤積小分子抗病毒藥物
還有一部分人群，此前接種過(guò)新冠肺炎疫苗，但沒(méi)有全程接種，只打了第一針或者第二針，隔了一年，這種情況下，還有繼續(xù)接種的意義嗎？
“還是要繼續(xù)接種疫苗的。新冠疫苗可能沒(méi)辦法完全預(yù)防感染，但卻可以降低重癥的發(fā)生率，這很關(guān)鍵。”呂芳芳表示，接種疫苗的方式可以有多種選擇：吸入式、注射式都可以，“交叉接種的效果可能會(huì)更好。對(duì)于免疫力低下的人群來(lái)說(shuō)，最好還是選擇滅活疫苗。”
為了應(yīng)對(duì)再次變陽(yáng)，普通人要不要備一些小分子抗病毒藥物？
“我覺(jué)得沒(méi)必要，目前，醫(yī)院里這類(lèi)藥物是充足的，而且小分子抗病毒藥物也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不建議個(gè)人囤積、使用。”呂芳芳說(shuō)。
作為感染病學(xué)專(zhuān)家，呂芳芳和同事一直在關(guān)注“二陽(yáng)”，“這種情況肯定會(huì)出現(xiàn)，但我們相信不會(huì)有大面積感染。因?yàn)槟昵澳且徊ù竺娣e感染后，人體的免疫屏障已經(jīng)建立。”
馬上五一要到了，呂芳芳表示，沒(méi)有必要因?yàn)榭只?ldquo;二陽(yáng)”而影響出行，“保持個(gè)人衛(wèi)生、勤洗手和通風(fēng)，是否佩戴口罩，也可根據(jù)不同的場(chǎng)景，比如人群密集、通風(fēng)不暢的環(huán)境、沒(méi)有感染過(guò)新冠的人、醫(yī)院就診等，可以佩戴，降低感染的概率。”
“第二波疫情”已到？
隨著“第二波疫情”的消息在全網(wǎng)引起廣泛關(guān)注，不少網(wǎng)友回憶起彼時(shí)“首陽(yáng)”頭疼、高熱、藥難買(mǎi)等記憶，大家也再次將目光投向或?qū)⒌絹?lái)的“第二波疫情”。
4月20日下午，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在“感染免疫高峰論壇（2023年度）”上，做了題為《新冠二次感染》的演講。
張文宏介紹稱(chēng)，數(shù)據(jù)顯示，如果新冠病毒發(fā)生變異，6個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)二次感染，一般規(guī)模不大，但如果下一波病毒的變異有效突破了人體為對(duì)抗前一波病毒而形成的免疫屏障，第二波就會(huì)形成感染高峰。張文宏也特別強(qiáng)調(diào)，應(yīng)對(duì)新冠二次感染，需關(guān)注脆弱人群，不斷地監(jiān)測(cè)、預(yù)警，做好藥物儲(chǔ)備，對(duì)任何變異株的到來(lái)做出快速反應(yīng)。同時(shí)，張文宏建議脆弱人群在6個(gè)月以后（再次接種疫苗），二價(jià)苗和一價(jià)苗都可以。
據(jù)公開(kāi)媒體報(bào)道，演講結(jié)束后，張文宏回答了現(xiàn)場(chǎng)嘉賓就新冠病毒相關(guān)的問(wèn)題。
張文宏回應(yīng)了關(guān)于新冠變異株XXB以及新冠病毒是否會(huì)流感化等問(wèn)題。
張文宏表示，目前中國(guó)存在的幾個(gè)新冠變異株主要是BA.5、BF.7、XBB。XBB在美國(guó)流行的毒株中占90%，在中國(guó)香港占50%，接下來(lái)在中國(guó)大陸的占比也會(huì)逐漸上升，“它會(huì)把有效的中和抗體的保護(hù)時(shí)間縮短，從6個(gè)月縮短至4-5個(gè)月。但中和抗體仍然具有保護(hù)作用，在感染后6個(gè)月時(shí)，中和抗體的保護(hù)率仍然有50%。”
另?yè)?jù)張文宏介紹，如果XBB以后，沒(méi)有新的病毒變異株出現(xiàn)，未來(lái)可能就會(huì)看到低水平的、反復(fù)存在的“流行病”；但如果在XBB以后，又不斷有新的變異株出現(xiàn)，就又會(huì)有一波新的感染。“毒力最強(qiáng)的毒株在哪里，我們不知道。”張文宏認(rèn)為，如果不發(fā)生特殊情況，它會(huì)越來(lái)越像已有的冠狀病毒，一直會(huì)存在，但存在感沒(méi)那么強(qiáng)。它最終是否會(huì)流感化，取決于它后期變異的特征。
4月22日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布《全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《疫情情況》）。《疫情情況》提到，2022年12月9日以來(lái)，各省份報(bào)告人群新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性數(shù)及陽(yáng)性率呈現(xiàn)先增加后降低趨勢(shì)，陽(yáng)性人數(shù)2022年12月22日達(dá)到高峰（694萬(wàn)）后波動(dòng)下降，2023年4月20日降至2661例。
《疫情情況》中，全國(guó)發(fā)熱門(mén)診（診室）診療人數(shù)變化趨勢(shì)圖顯示，2023年1月23日后就診人數(shù)呈現(xiàn)低位波動(dòng)，約6周（2月24日-4月6日）的波動(dòng)增加及平臺(tái)波動(dòng)后，近2周（4月7日-4月20日）呈下降趨勢(shì)。但我們發(fā)現(xiàn)，3月份和4月份的診療量明顯較1月底和2月份更多。
全國(guó)發(fā)熱門(mén)診（診室）診療人數(shù)變化趨勢(shì) 來(lái)源：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)
在“二陽(yáng)”后，新文將自己的經(jīng)歷分享在了社交賬號(hào)上，“想告訴大家還是要做好防護(hù)，姐妹們生理期也要注意休息。”
來(lái)源：潮新聞
